Прилегание металлического базиса


Должна проводиться подробная клиническая оценка слизистой оболочки твердого неба и альвеолярных отростков (рельеф, степень ее податливости в различных участках), а также выраженность небного торуса, скатов альвеолярных отростков и их форма, глубины свода твердого неба.

На нижней челюсти особое внимание необходимо уделять положению переходной складки и тканей дна полости рта по отношению к альвеолярному отростку, проверить наличие костных выступов по всей поверхности протезного ложа верхней и нижней челюстей.

При осмотре зубных рядов обратить внимание на вид прикуса, форму коронок естественных зубов, положение их в зубной дуге. У пациентов с частичной потерей зубов — рентгенография зубов и альвеолярных отростков в том случае, если зубы пломбированы, изменены в цвете, депульпированы, имеют патологическую стирасмость, в прошлом покрыты искусственными коронками, а также при заболеваниях пародонта и др.

Перед лечением больных частичными или полными съемными протезами с металлическим базисом контрольные модели необходимо изучить в параллелометре. При этом выяснить:

—        положение межевых линий на зубах и в случае неблагоприятной топографии их решить вопрос о применении искусственных коронок,

—        необходимость сошлифовывания твердых тканей зубов без покрытия искусственными коронками,

—        наличие поднутрений на альвеолярных отростках и/или у коронок зубов, которые будут препятствовать наложению протеза,

—        необходимость дополнительной хирургической подготовки альвеолярных отростков.

При применении протезов с металлическим базисом использование типичных форм опорно-удерживающих кламмеров системы  не всегда является обязательным, так как в большинстве случаев небное и язычное плечи кламмера может заменить сам базис.

В этом случае он выполняет роль стабилизирующего элемента и предотвращает трансверзальные движения протеза. Базис не должен прилегать к зубу в ретенционной зоне, поскольку это будет препятствовать свободному введению протеза.

Необходимо правильно корректировать прилегание металлического базиса к поверхности коронки зуба.

При точечном контакте будет происходить стирание тканей зуба и горизонтальный сдвиг протеза, а также задержка пиши в треугольном пространстве между поверхностью базиса и коронкой зуба с последующим воспалением десны.

Необходимо добиваться плоскостного вертикального контакта с изоляцией десневого сосочка.



Яндекс.Погода www.stomatika.ru